F.A.Q
La chirurgie réfractive est-elle couverte par ma mutuelle ?
12/06/2025 | chirurgie remboursementBien que la chirurgie réfractive soit rarement prise en charge par la Sécurité sociale, il existe des possibilités de remboursement via votre complémentaire santé. Comment mettre toutes les chances de votre côté pour bénéficier d'une participation ?
Avant toute opération de la myopie, de l'astigmatisme, de l'hypermétropie ou d'autres troubles visuels par laser (LASIK, SMILE…), il est essentiel d'interroger votre mutuelle. Les modalités de remboursement varient fortement en fonction des contrats et des organismes.
1. Un devis détaillé, clé de voûte de votre demande
Lors de votre consultation préopératoire au Centre Orizon Laser & Vision Lyon (anciennement CLVR), un devis précis vous sera remis. L'envoi de ce document à votre complémentaire santé constitue la première étape indispensable. Il détaille la technique chirurgicale, les équipements de dernière génération utilisés – gage de sécurité et de précision –, mais aussi le coût global de l'intervention. Cette transparence favorise la compréhension et l'étude personnalisée de votre dossier par votre mutuelle.
2. Des contrats et des remboursements très variables
Actuellement, la chirurgie réfractive n'est pas remboursée par la Sécurité sociale (ameli.fr). Toutefois, certaines mutuelles prévoient une participation pouvant aller de 100 € à 1 000 € par œil selon le niveau de garantie et les options souscrites. D'après la SFO et la HAS, il est recommandé de bien relire son tableau de garanties : certaines formules haut de gamme, labellisées « chirurgie non conventionnée » ou « soins optiques lourds », intègrent ce type de prestation.
3. Des partenariats locaux : un accès facilité
La liste n'est pas exhaustive et peut évoluer ; chaque situation se discute au cas par cas, en fonction du dossier présenté.
Le Centre Orizon a pris contact avec la plupart des mutuelles régionales pour sensibiliser sur les bénéfices des techniques laser modernes (sécurité, rapidité de récupération visuelle, précision). Ce dialogue a permis d'identifier plusieurs organismes ouverts à la prise en charge d'une partie des frais :
- Pro BTP
- UNIO
- MMA
- MV4
- SOGAREP / ALP / Verspieren
- GMC
- SLTC
- Malakoff / Mercer / MACSF
4. Conseils pratiques pour optimiser votre dossier
- Demandez systématiquement un devis avant toute intervention
- Relisez votre contrat de complémentaire santé ; sollicitez un conseiller si nécessaire
- Fournissez tous les justificatifs demandés (devis, prescription médicale…)
- Restez informé des innovations et recommandations actualisées (SFO, HAS)
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